Алпростадил

Наименование: Алпростадил (Alprostadil)


Фармакологическое действие: 
Препарат простагландина Еь Один из вероятных механизмов действия препарата обусловлен способностью алпростадила связываться со специфическими рецепторами на поверхности клетки и изменять активность аденилатциклазы. Это приводит к повышению концентрации цАМФ в клетках, уменьшению накопления внутриклеточного кальция и вызывает релаксирующий (расслабляющий) эффект на волокна гладких мышц. С другой стороны, установлено, что алпростадил является антагонистом соединений, участвующих в передаче нервных импульсов по альфа-адренергическим путям и подавляет пресинаптический выброс норадреналина в кавернозные тела полового члена. Введение препарата в кавернозные тела вызывает улучшение микроциркуляции и приводит к адекватной эрекции (увеличению полового члена в объеме). Не оказывает влияния на эякуляцию (спермовыделение) и оплодотворение.


Показания к применению: 
Лечение эректильной дисфункции (нарушения возбудимости), диагностика эректильной дисфункции.


Способ применения: 
Для лечения эректильной дисфункции первичной психогенной или нейрогенной природы начальная доза на одну инъекцию составляет 2,5 мкг. При нарушениях эрекции другого происхождения начальная доза составляет 5 мкг.
Индивидуальную дозу определяют путем увеличения разовой дозы (на одну инъекцию) на 2,5-5 мкг. В большинстве случаев эффективной является разовая доза 10-20 мкг. Максимальная разовая доза - 40 мкг. Оптимальной считается доза, при которой через 5-10 мин после введения препарата наступает адекватная эрекция продолжительностью до 1 ч.
Перед инъекцией сухое вещество следует растворить в 1 мл 0,9% раствора хлорида натрия. Для этого вскрыть ампулу, содержащую сухое вещество, иглу 21Г*2 (0,8*50) (зеленая) зафиксировать на шприце с раствором хлорида натрия и впрыснуть раствор в ампулу. Сухое вещество растворяется немедленно после добавления раствора натрия хлорида, полученный раствор может слегка опалесцировать за счет пузырьков, затем становится прозрачным. После полного растворения сухого вещества весь раствор набирают в шприц. Из шприца удаляют пузырьки воздуха и лишнее количество раствора, затем фиксируют на шприце иглу ЗОГх'/з (0,3*13) (бесцветная). Перед выполнением интракавернозной (в полость пещеристых тел полового члена) инъекции из иглы необходимо удалить воздух. Неиспользованный раствор хранению и употреблению не подлежит. Самостоятельную инъекцию выполняют тонкой иглой ЗОГх1/2 (0,3*13) (бесцветная) с правой или левой стороны полового члена. После введения иглы в кавернозные тела инъекция должна длиться не более 5-10 сек. Если игла находится в правильном положении, то инъекция выполняется легко. После извлечения иглы место инъекции необходимо плотно прижать тампоном в течение 2-3 мин.
После завершения инъекции рекомендуется применение презерватива.
Для диагностики эректильной функции дозу подбирают индивидуально таким образом, чтобы обеспечить физиологическую реакцию. При самостоятельном введении пациент должен использовать только индивидуальную дозу, подобранную лечащим врачом. Максимальная частота инъекций - 2-3 раза в неделю с интервалом между инъекциями не менее 24 ч.
Одновременное применение алпростадила с другими препаратами, вводимыми в кавернозные тела, может привести к затягиванию эрекции или приапизму (длительной болезненной эрекции). К затянувшейся эрекции может привести также одновременно применение алпростадила с миотропными спазмолитиками (см. папаверин, дибазол) и альфа-адреноблокаторами.
Алпростадил может вызывать усиление действия гипотензивных (снижающих артериальное давление) и сосудорасширяющих средств.


Побочные действия: 
Часто боль и жжение во время и после инъекции. Возможно возникновение боли после эрекции. В месте инъекции возможны гематома (ограниченное скопление крови в тканях - синяк), отложение гемосидерина (железосодержащего пигмента), покраснение, отек, кровотечение. Могут появиться кровоподтек, отек крайней плоти или головки полового члена, кавернит (воспаление пещеристых тел полового члена), инфекция полового члена. Затянувашаяся эрекция (более 4 ч) наиболее вероятна в период установления диагноза и подбора дозы, менее вероятна при самостоятельном выполнении инъекций после определения оптимальной дозы. Эрекция более 6 ч после интракавернозной инъекции препарата наблюдается очень редко. При длительном лечении (до 3 лет) в редких случаях образуются фиброзные узлы или бляшки (разрастание соединительной ткани) с возможным искривлением полового члена в месте инъекции.
Очень редко наблюдаются реакции со стороны сердечно-сосудистой системы, например, гипотензия (понижение артериального давления), головокружение.
В редких случаях, когда лечение алпростадилом вызывает артериальную гипотензию, возможно нарушение скорости реакции. Это следует учитывать пациентам, занимающихся вождением транспортных средств и обслуживанием механизмов.
При одновременном применении ингибиторов МАО и в случае затянувшейся эрекции у пациентов, которые получали альфа-адреноблокаторы, возможно развитие гипертонических кризов (быстрого и резкого повышения артериального давления).


Противопоказания: 
Повышенная чувствительность к препарату.
Алпростадил следует использовать только после тщательной оценки ожидаемой пользы и возможного риска для пациентов в следующих случаях: фиброз (разрастание соединительной ткани) кавернозных тел, девиация (нарушение развития) полового члена, болезнь Пейрони (деформация полового члена во время эрекции); при заболеваниях, которые могут вызвать затянувшуюся эрекцию - серповидноклеточная анемия (наследственное заболевание эритроцитов - форменных элементов крови, переносящих кислород), лейкемия (опухоли, возникающие из кроветворных клеток и поражающие костный мозг).
Препарат следует назначать с осторожностью при ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности, заболеваниях легких. Перед началом лечения у таких пациентов необходимо определять устойчивость к стрессу.
Алпростадил не следует применять у пациентов со склонностью к наркомании и/или нарушениями психики и интеллекта.
Алпростадил не рекомендуется применять у пациентов с венерическими заболеваниями, а также при ВИЧ-инфекции (СПИД).
Алпростадил в дозе более 20 мкг следует применять с осторожностью у пациентов с риском развития побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы.
При нарушениях свертывающей системы крови или при одновременной терапии препаратами, которые влияют на свертывающую систему, во время лечения алпростадилом следует регулярно контролировать показатели свертывания крови.
При проведении инъекции необходимо следить, чтобы не были повреждены сосуды, нервы и мочеиспускательный канал.
При самостоятельном применении препарата после каждых 10 инъекций необходим осмотр врача.
Если после применения препарата эрекция продолжается более 3 ч, необходим срочный контроль врача, т.к. продолжительная эрекция может привести к повреждению эректильных структур полового члена и необратимому повреждению эректильной функции.


Форма выпуска: 
48,2 мг сухого вещества (лактоза, альфадекс с комплексе с алпростадилом в соотношении 1:1) в ампуле в упаковке по 1 шт. в комплекте с растворителем в шприце 1 мл. В комплект входит также 1 игла для приготовления раствора 21Г"2 (0,8x50) (зеленая), 1 игла для инъекции ЗОГх1/2 (0,3x13) (бесцветная), 2 спиртовых тампона.


Условия хранения: 
При температуре не более +25 "С.


Синонимы: 
Эдекс, Каверджект.


Внимание!
Описание препарата "Алпростадил" на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Фармакологическая группа

Интересный факт

6 марта 1899 года немецкий химик Ф. Хоффман получил патент на аспирин. - «Обновить»

Лекарства плотно вошли в нашу жизнь, и мы не можем без них представить себя. Все современные методы лечения и их эффективность связана с применением лекарственных средств. Специально для вас мы создали полную таблицу инструкций по применению лекарств СНГ. Это значит что на страницах сайта imedica.by вы найдете лекарство Алпростадил, а так же более пяти тысяч единиц фармакологических единиц таких как: таблетки, порошки, свечи, суппозитории, инъекции, капсулы, мази и комбинированные фармакологические лекарства.

Но вы хотели найти Алпростадил. На данной страницы вы найдете инструкцию по применению Алпростадил, а так же дополнительные элементы, которые выходят за рамки обычной инструкции. Это практически полное описание всех сопутствующих реакций, свойств, комбинаций и противопоказаний, а так же полный список несовместимостей с другими препаратами.

В стандартную аннотацию к препарату Алпростадил входит: данные о фармакологическом действии, показания к применению, способ применения, побочные действия, противопоказания, прием во время беременности, передозировка, взаимодействие с другими лекарственными средствами, форма выпуска, условия хранения, состав (действующее вещество). А так же вы сможете посмотреть нозологическую классификацию по МКБ-10 и найдете, к какой фармакологической группе относится препарат, и легко сможете найти аналог.

Мы рады, что вы выбрали поиск аннотаций и инструкций по применению лекарств компании imedica.by. Вы найдете информацию о лекарстве Алпростадил (классификация, состав, условия хранения, форма выпуска, взаимодействие с другими лекарственными средствами, передозировка, применение во время беременности, противопоказания, побочные действия, способ применения, показания к применению и фармакологическое действие). Это самая подробная информация о инструкциях лекарств СНГ. Мы надеемся, что она поможет вам в скорейшем лечении себя самостоятельно. Для врача любой специальности даст возможность найти и выписать лекарство, изучив аннотацию Алпростадил быстро и без труда.

Инструкция Алпростадил актуальна для всех регионов восточной Европы: Россия, Беларусь, Украина, Казахстан и другие. А так же более 5000 инструкций к препаратам для жителей России, Беларуси, Украины, Казахстана и других стран.