Лоприл Н

Наименование: Лоприл Н (Lopril H)


Фармакологическое действие: 
Лоприл Н – комбинированный антигипертензивный препарат. В состав препарата входят два активных компонента – лизиноприл и гидрохлортиазид. Терапевтический эффект и механизм действия препарата основаны на фармакологических свойствах активных компонентов, входящих в его состав.
Лизиноприл – лекарственное средство группы ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, обладающее выраженным гипотензивным действием. Лизиноприл снижает артериальное давление, пред- и постнагрузку на миокард, уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление. Механизм действия лизиноприла основан на его способности угнетать активность ангиотензин-превращающего фермента и предотвращать, таким образом, превращение ангиотензина I в ангиотензин II, который обладает выраженной вазоконстрикторной активностью.
Гидрохлортиазид – тиазидный диуретик, уменьшающий реабсорбцию электролитов в почечных канальцах. Гидрохлортиазид усиливает диурез, вследствие чего уменьшается объем крови и снижается кровяное давление. Значительный антигипертензивный эффект гидрохлортиазида отмечается спустя 3-4 дня после начала терапии, оптимальный эффект достигается в течение 3-4 недель.
Компоненты препарата взаимно усиливают гипотензивный эффект друг друга.

После перорального применения лизиноприл быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, биодоступность достигает 30%, прием пищи не влияет на биодоступность и скорость абсорбции препарата. Для лизиноприла характерна низкая степень связи с белками плазмы (не более 10%). Терапевтический эффект наступает спустя 1 час после перорального применения лизиноприла, пик концентрации активного вещества в плазме крови отмечается спустя 6-7 часов после приема. Незначительная часть препарата метаболизируется в печени (около 7% принятой дозы лизиноприла). Выводится преимущественно почками, период полувыведения лизиноприла достигает 12 часов. У пациентов пожилого возраста период полувыведения лизиноприла увеличивается.
Терапевтический эффект гидрохлортиазида развивается в течение 2-4 часов после перорального применения. Биодоступность достигает 70%, степень связи гидрохлортиазида с белками плазмы - 40%. Препарат не метаболизируется в организме, выводится почками.
Оба активных компонента проникают через гематоплацентраный барьер и выделяются с грудным молоком.


Показания к применению: 
Препарат применяют для терапии пациентов с артериальной гипертензией, в том числе с реноваскулярной гипертензией, которым необходима комбинированная гипотензивная терапия.


Способ применения: 
Препарат принимают перорально, таблетку рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая необходимым количеством воды. В случае необходимости таблетку можно делить. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым обычно назначают препарат в начальной дозе 5-10мг лизиноприла в сутки (1/2-1 таблетка препарата Лоприл Н 10 1 раз в сутки), после чего, постепенно увеличивая дозу препарата, переходят на прием поддерживающей дозы, которая обычно составляет 20мг лизиноприла в сутки (1 таблетка препарата Лоприл Н 20 1 раз в сутки). Максимальная суточная доза препарата составляет 80мг лизиноприла (4 таблетки препарата Лоприл Н 20).

Стабильный гипотензивный эффект отмечается спустя 2-4 недели после начала терапии препаратом.
Пациентам с реноваскулярной артериальной гипертензией, а также пациентам с нарушением функции почек и уровнем креатинина более 30мл/мин обычно назначают препарат в начальной дозе 2,5мг лизиноприла в сутки.
Пациентам с нарушением функции почек и клиренсом креатинина менее 30мл/мин препарат Лоприл Н назначать не следует.
Пациенты, принимающие диуретические препараты, для предупреждения развития артериальной гипотензии должны прекратить прием диуретиков за 2-3 дня до начала терапии препаратом Лоприл Н.
Пациентам с пониженным уровнем калия, натрия или магния в крови, а также пациентам с гиповолемией и гипохлоремическим ацидозом перед началом терапии препаратом Лоприл Н следует восстановить водно-электролитный баланс и в период терапии регулярно контролировать уровень электролитов в крови.


Побочные действия: 
При применении препарата у пациентов возможно развитие таких побочных эффектов:
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, нарушение стула, нарушение функции печени, панкреатит и сухость во рту.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, парестезии, повышенная утомляемость, слабость, раздражительность.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, в том числе ортостатическая гипотензия, нарушение сердечного ритма, кардиалгия.

Лабораторные показатели: эозинофилия, лейкоцитоз, увеличение скорости оседания эритроцитов, гипергликемия, изменение уровня калия в крови (возможно развитие, как гипокалиемии, так и гиперкалиемии).
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, фотосенсибилизация, отек Квинке.
Другие: кожная сыпь, которая сопровождается повышением температуры тела и болью в мышцах и суставах, кашель, повышение уровня мочевины и креатинина в сыворотке крови.
Следует учитывать, что значительное повышение уровня кальция в крови может быть признаком гиперпаратиреоза, в случае развития гиперкальциемии следует прекратить прием препарата Лоприл Н до получения результатов исследования функции паращитовидных желез.


Противопоказания: 
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и лекарственным веществам производным сульфонамида.
Повышенная индивидуальная чувствительность к ингибиторам ангиотензин-превращающего фермента, в частности ангионевротический отек в анамнезе.
Препарат не назначают пациентам с наследственным ангионевротическим отеком и идиопатическим ангионевротическим отеком.
Препарат противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек, анурии и аортальном стенозе.
Лоприл Н не применяют для терапии женщин в период беременности и лактации, а также для лечения детей в возрасте младше 18 лет.

Препарат следует с осторожностью назначать пациентам, страдающим нарушением функции печени, заболеваниями почек, гиповолемией, коллагенозами, ишемической болезнью сердца и цереброваскулярными расстройствами, а также пациентам, находящимся на диете с ограниченным потреблением натрия.
Пациентам, находящимся на гемодиализе, следует соблюдать осторожность при приеме препарата Лоприл Н.
Кроме того, следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с аортальным и митральным стенозом, стенозом почечных артерий и обструктивной формой гипертрофической кардиомиопатии.
Не следует назначать препарат пациентам, работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля.
Пациентам перед плановой операцией, которая проводится под наркозом, не следует принимать препарат Лоприл Н.


Беременность: 
Препарат противопоказан к применению в период беременности.
При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прерывании грудного вскармливания.


Взаимодействие с другими лекарственными средствами: 
Комбинация активных компонентов препарата может привести к развитию артериальной гипотензии (преимущественно у пациентов с гипонатриемией и гиповолемией), следует контролировать состояние пациента в течение 4 часов после приема препарата.
При сочетанном применении лизиноприл может снижать резистентность к инсулину у пациентов, страдающих сахарным диабетом.
Гидрохлортиазид при сочетанном применении снижает эффективность пероральных противодиабетических средств и инсулина.
Активированный уголь, тетрациклины и антацидные лекарственные средства снижают абсорбцию препарата Лоприл Н при сочетанном применении.
Эстрогены, нестероидные противовоспалительные средства и натрия хлорид при одновременном применении снижают эффективность препарата Лоприл Н.
При одновременном применении препарата с петлевыми диуретиками возможно развитие артериальной гипотензии.
При одновременном применении лизиноприла с индометацином повышается риск развития гиперкалиемии.

При сочетанном применении препарат повышает токсичность дигоксина и препаратов лития. Одновременное применение препарата Лоприл Н и препаратов лития противопоказано.
При одновременном применении гидрохлортиазида и метилдопы возможен внутрисосудистый гемодиализ.
Препарат не следует применять одновременно с хинидином.
Гидрохлортиазид при одновременном применении снижает выведение амантадина почками.
Сочетанное применение препарата с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия и циклоспорином может привести к развитию гиперкалиемии и снижению гипотензивного эффекта препарата Лоприл Н.
Препараты, угнетающие центральную нервную систему (в частности этанол, барбитураты и наркотические препараты), при сочетанном применении с препаратом Лоприл Н повышают риск развития ортостатической гипотензии и гипокалиемии.
Препарат повышает эффективность тубокурарина.
При применении препарата одновременно с аллопуринолом, цитостатическими лекарственными препаратами, глюкокортикостероидами, прокаинамидом и иммуносупрессивными средствами повышается риск развития лейкопении.
Симпатомиметические средства снижают эффективность препарата Лоприл Н.
Сердечные гликозиды при сочетанном применении с препаратом Лоприл Н повышают риск развития гипокалиемии.


Передозировка: 
При применении завышенных доз препарата у пациентов отмечается развитие гипокалиемии, гипонатриемии и гипохлоремии. Кроме того, вследствие усиленного диуреза возможно развитие дегидратации. При передозировке лизиноприла у пациентов отмечается развитие артериальной гипотензии.
Специфического антидота нет. В случае передозировки показано промывание желудка (если после приема препарата прошло не более 4 часов), проведение мероприятий по поддержанию водно-электролитного баланса и симптоматическая терапия. При развитии артериальной гипотензии пациенту следует принять горизонтальное положение с приподнятыми нижними конечностями, после чего назначают введение 0,9% раствора натрия хлорида в виде внутривенной инфузии. При передозировке лизиноприла также эффективно проведение гемодиализа.
При развитии ангионевротического отека обычно назначают подкожное введение 0,3-0,5мл раствора эпинефрина, показаны также десенсибилизирующие средства.


Форма выпуска: 
Таблетки Лоприл Н 10 по 10 штук в блистере, по 2 блистера в картонной упаковке.
Таблетки Лоприл Н 20 по 10 штук в блистере, по 2 блистера в картонной упаковке.


Условия хранения: 
Препарат следует хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 30 градусов Цельсия.
Срок годности независимо от формы выпуска – 3 года.


Состав: 
1 таблетка препарата Лоприл Н 10 содержит:
Лизиноприла дигидрата (в пересчете на лизиноприл) – 10мг;
Гидрохлортиазида – 12,5мг;
Вспомогательные вещества.

1 таблетка препарата Лоприл Н 20 содержит:
Лизиноприла дигидрата (в пересчете на лизиноприл) – 20мг;
Гидрохлортиазида – 12,5мг;
Вспомогательные вещества.


Внимание!
Описание препарата "Лоприл Н" на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Фармакологическая группа

Интересный факт

Медицина племени майя, возможно, превосходила даже современную. Так, например, майская трава могла убивать абсолютно все микробы, тогда как средства современной медицины лишь уменьшают их количество. - «Обновить»

Лекарства плотно вошли в нашу жизнь, и мы не можем без них представить себя. Все современные методы лечения и их эффективность связана с применением лекарственных средств. Специально для вас мы создали полную таблицу инструкций по применению лекарств СНГ. Это значит что на страницах сайта imedica.by вы найдете лекарство Лоприл Н, а так же более пяти тысяч единиц фармакологических единиц таких как: таблетки, порошки, свечи, суппозитории, инъекции, капсулы, мази и комбинированные фармакологические лекарства.

Но вы хотели найти Лоприл Н. На данной страницы вы найдете инструкцию по применению Лоприл Н, а так же дополнительные элементы, которые выходят за рамки обычной инструкции. Это практически полное описание всех сопутствующих реакций, свойств, комбинаций и противопоказаний, а так же полный список несовместимостей с другими препаратами.

В стандартную аннотацию к препарату Лоприл Н входит: данные о фармакологическом действии, показания к применению, способ применения, побочные действия, противопоказания, прием во время беременности, передозировка, взаимодействие с другими лекарственными средствами, форма выпуска, условия хранения, состав (действующее вещество). А так же вы сможете посмотреть нозологическую классификацию по МКБ-10 и найдете, к какой фармакологической группе относится препарат, и легко сможете найти аналог.

Мы рады, что вы выбрали поиск аннотаций и инструкций по применению лекарств компании imedica.by. Вы найдете информацию о лекарстве Лоприл Н (классификация, состав, условия хранения, форма выпуска, взаимодействие с другими лекарственными средствами, передозировка, применение во время беременности, противопоказания, побочные действия, способ применения, показания к применению и фармакологическое действие). Это самая подробная информация о инструкциях лекарств СНГ. Мы надеемся, что она поможет вам в скорейшем лечении себя самостоятельно. Для врача любой специальности даст возможность найти и выписать лекарство, изучив аннотацию Лоприл Н быстро и без труда.

Инструкция Лоприл Н актуальна для всех регионов восточной Европы: Россия, Беларусь, Украина, Казахстан и другие. А так же более 5000 инструкций к препаратам для жителей России, Беларуси, Украины, Казахстана и других стран.