21-я неделя

21-я неделя беременности: развитие плода, его вес, шевеление

Двадцать первая неделя беременности считается определенным рубежом, начиная с конца этого срока ребенок «официально» может существовать вне утробы матери. Но впереди еще неделя. Внутренние органы плода сформированы полностью, однако их функции пока не отлажены, терморегуляция не совершенна, легкие недоразвиты. Длина плода составляет 26 см, вес почти 400 г, диаметр головки – 49,9 мм, диаметр грудной клетки – 50,1 мм, животика- 50,6 мм.

Не двадцать первой неделе беременности плод продолжает активно расти. Кожа становится все более гладкой и розовой за счет накопления подкожной жировой клетчатки. Одновременно с этим улучшается терморегуляция, подкожный жир позволяет плоду сохранять внутреннее тепло. Тело ребенка приобретает все более округлые формы.

Головной мозг развивается бурными темпами. Движения плода становятся все более отточенными, скоординированными и шевеление хорошо ощущается женщиной. Относительно большое количество околоплодных вод позволяет ребенку свободно переворачиваться вокруг своей оси и располагаться в полости матки то головой вверх, то вниз, то, вовсе, поперек. Излишняя активность, как правило, являющаяся проявлением внутриутробного страдания плода, может в дальнейшем становиться причиной обвития его пуповиной и возникновения осложнений в родах.

Совершенствуется высшая нервная деятельность ребенка. Периоды его активности, а их в течение суток обычно бывает от 10-ти до 15-ти, чередуются с периодами глубокого сна. Во время периодов бодрствования, соответствующих по своим характеристикам фазам поверхностного сна у взрослого человека, учащается сердцебиение, увеличивается частота «дыхательных» движений, появляются кратковременные мышечные сокращения и женщина начинает ощущать шевеление плода. Во время глубокого сна, на долю которого приходится, в среднем 18 часов в сутки, частота сокращений сердца и «дыхание» замедляются, падает мышечная активность и ребенок затихает.

На двадцать первой неделе беременности у младенца начинают образовываться вкусовые сосочки на языке. Скоро он уже будет способен различить сладкое и соленое, кислое и горькое. В крови начинают циркулировать первые лейкоциты, усиливающие защиту от инфекций.

Плацента еще молода и продолжает выполнять свои функции. Ее толщина к концу двадцать первой недели беременности составляет 22,81 см.

21-я неделя беременности: ощущения женщины

Двадцать первая неделя открывает вторую половину беременности. Половина сложного пути пройдена, женщина уже привыкла к своему новому состоянию и вполне ощущает себя будущей матерью. Она с замиранием сердца прислушивается к тому, что происходит в ее утробе и наслаждается теми моментами, когда ее будущее чадо дает о себе знать.

Ребенок подрос и достаточно окреп, его движения стали более ощутимыми и уже вполне можно посчитать, сколько раз он толкнулся ножкой или перевернулся на другой бочок. Однако далеко не все шевеления замечаются женщиной, когда чадо вздрагивает, тянет пальчик в рот, слегка шевелит губами или поворачивает голову - это остается вне внимания. По разным данным ребенок на 20-й неделе беременности совершает около 200 движений в сутки, мать же фиксирует всего около 15-ти.

Количество шевелений плода является одним из критериев, по которым оценивают его состояние. Малое количество движений говорит о внутриутробном страдании ребенка. Как же правильно посчитать шевеления плода? Чаще всего для подсчета используется метод Кардиффа. Женщина, живя своей обычной жизнью и выполняя обычные повседневные дела, фиксирует все движения ребенка в течение 12-ти часов, например, с 8-ми утра до 8-ми вечера. Нормальным считается, когда за это время удается насчитать 10 шевелений.

Существуют и другие системы подсчета. Например, можно прилечь отдохнуть и посчитать шевеления в течение 1-го часа. Обычно за это время ребенок дает о себе знать не менее 4-х раз. Если в заданный промежуток времени не удалось заметить 4-х шевелений, следует провести подсчет в течение следующего часа. При отсутствии 4-х шевелений во время повторного наблюдения, необходимо сказать врачу о выявленных нарушениях.

С 21 -22-й недели беременности врач уже может прослушать тоны сердца ребенка. Женщина естественно не замечает их, зато худенькие беременные нередко ощущают биение сосудов пуповины, которые воспринимаются, как частые и ритмичные легкие толчки в одной точке.

Порой у женщины тянет живот, и это может быть связано не только с угрозой прерывания беременности, но и с натяжением связок матки, расширением таза и даже с запорами.

Также, рассматривая свое изменившееся тело, вы можете обнаружить любопытные вещи. Во-первых, из груди на этом сроке может начать выделяться молозиво – первичное молоко, которым будет питаться ваш ребенок в первые двое-трое суток до прихода молока. Во-вторых, вы можете заметить на груди, животе и боках растяжки, и это, конечно, менее радостное зрелище, нежели капли молока. Если вы очень переживаете из-за растяжек, попробуйте специальные кремы. Однако помните, что чаще всего растяжки не исчезают даже от самых дорогих и разрекламированных кремов, в подавляющем большинстве случаев они наследственны и зависят от типа кожи. Увы, тут мало что можно сделать косметическими средствами, поскольку растяжки «протравливают» кожу. Для предотвращения возникновения растяжек попробуйте включить в рацион дополнительную порцию (примерно одну столовую ложку) нерафинированного растительного масла высокого качества.

21-я неделя беременности: выделения из половых путей

Выделения из половых путей во время беременности, по сути, не должны отличаться от выделений в обычной жизни женщины. Они могут быть лишь обильнее, жиже из-за влияния прогестерона на слизистую влагалища и изменения соотношений в микрофлоре половых путей. Выделения из половых путей женщины на 21-й неделе беременности должны быть светлыми, беловато-сероватыми или молочными, однородной консистенции, с запахом, напоминающим кефир или прокисшее молоко, что является следствием жизнедеятельности во влагалище кисломолочных бактерий. Любое отклонение от нормы, появление хлопьев, сгустков, посторонних примесей в виде крови, слизи или гноя говорит о наличии патологии.

С 21-й недели беременности досрочное ее прерывание уже называется не выкидышем, а преждевременными родами. Если болит живот, а еще хуже, в выделениях из влагалища была замечена кровь, следует подумать об угрозе преждевременных родов. Немедленно обратившись за медицинской помощью, беременность еще можно продлить до нужного срока.

Наличие алой крови в выделениях из половых путей характерно для предлежания плаценты или отслойки нормально расположенной плаценты. И то, и другое – критические состояния, которые требуют немедленного вмешательства врачей. При незначительных кровотечениях беременность продляют, применяя различные лекарственные средства. Большая же кровопотеря создает угрозу жизни женщины. В этом случае оптимальным вариантом являются роды. Ребенок, рожденный на 21-й неделе, уже считается жизнеспособным и может выжить при специальном медицинском уходе.

Появление жидких, светлых, водянистых выделений из влагалища может говорить о преждевременном излитии околоплодных вод. Выделений не обязательно должно быть много, они могут подтекать маленькими порциями. Однако на это стоит обратить внимание, поскольку отсутствие герметичности плодных оболочек уже в течение суток приводит к внутриутробному инфицированию плода. Обычно же излитие околоплодных вод провоцирует преждевременные роды.

21-я неделя беременности питание беременной

Вторая половина беременности характеризуется быстрым ростом плода, а значит увеличением потребности в питательных веществах, необходимых для построения его тканей. Средняя калорийность рациона беременной женщины в этот период должна составлять 2800-3000 ккал.

Ежедневную порцию белка необходимо увеличить на 120 г, жира на 85 г, углеводов на 400 г. Естественно, пополнять свой рацион питания следует не жирным мясом, полуфабрикатами или сладостями, а молочными продуктами, легкоусвояемым мясом курицы или кролика, рыбой, растительными жирами и кашами, изделиями из муки грубого помола, овощами и фруктами.

Принимать пищу, как и раньше, рекомендуется 6 раз в день. Порции должны быть небольшими, а последний прием пищи не должен быть позже, чем за 3 часа до сна.

21-я неделя беременности: анализы и обследования

Замечательный срок, на котором вы, скорее всего, пройдете второе плановое ультразвуковое сканирование. Оно необходимо, чтобы проверить, как развивается и растет ребенок, соответствуют ли размеры внутренних органов и величина тела сроку беременности. Наслаждайтесь изображением ребенка во время процедуры.

УЗИ:

Этому младенцу уже 21 неделя, он лежит на спинке к экрану в профиль. Малыш забавно тянет в ротик пальчик левой руки, его поза указывает на то, что ребенок спокоен и занят любимым делом. Правая ручка расположена вдоль туловища, хорошо видна ладошка левой ручки и предплечье. Четко визуализируются очертания его головки с глазками, спрятанными за веками, контур его лобика с тоненьким пушком над ним и крошечный ротик.

< 20-я неделя22-я неделя >