Аминофиллин

Наименование: Аминофиллин (Aminophylline)


Фармакологическое действие: 
Аминофиллин вызывает ингибирование фосфодиэстеразы, обеспечивает стабилизацию цАМФ, провоцирует снижение содержания кальция в клетке. Активный компонент вызывает блокировку аденозиновых рецепторов с подавлением эффектов простагландинов на гладкую мускулатуру. Аминофиллиновые молекулы снижают выброс лейкотриеновых и гистаминовых молекул тучными клетками.

Применение препарата провоцирует расслабление гладкой мускулатуры сосудов, бронхов, ЖКТ. Сократимость скелетной мускулатуры увеличивается при введении активного вещества. За счет расширения сосудов почек ускоряется почечная фильтрация, увеличивается диурез. Активация дыхательного центра и повышение его чувствительности к СО₂ при введении аминофиллина способствует улучшению альвеолярной вентиляции. Это позволяет снижать частоту эпизодов апноэ, тяжесть приступов. При воздействии на беременную матку обеспечивает купирование спазмов.

Вещество вызывает ингибирование агрегации тромбоцитарных клеток, провоцирует повышение кислотности желудка. При использовании в высоких дозах проявляет противоэпилептическую активность.


Показания к применению: 
Препарат Аминофиллин показан при:
- хроническом обструктивном бронхите;
- бронхиальной астме;
- эмфиземе легких;
- астматическом статусе;
- апноэ новорожденных;
- дыхании Чейна-Стокса.


Способ применения: 
Применение препарата в острой фазе патологий происходит по следующей схеме:
- начальное дозирование – 0,005-0,006 г/кг;
- поддерживающая дозировка (ПД) – 0,002 г/кг × 3 раза/сутки;
- ПД для курильщиков – 0,004 г/кг × 4 раза/сутки.

Педиатрическое дозирование при обострениях патологий:
- Начальное дозирование – 0,005-0,006 г/кг.
- ПД (пациенты до 6 месяцев) – 0,07 × недели жизни + 1,7. Введение дозы проводится каждые 8 часов.
- ПД (6-12 месяцев) – 0,05 × недели жизни + 1,25. Введение дозы проводится каждые 6 часов.
- ПД (1-9 лет) – 0,005 г/кг × 4 раза/сутки.
- ПД (9-12 лет) – 0,004 г/кг × 4 раза/сутки.
- ПД (12-16 лет) – 0,003 г/кг × 4 раза/сутки.

Применение препарата вне обострения происходит по следующей схеме:
- начальное дозирование – 6-8 мг/кг/сутки. Доза делится на 3 приема;
- дальнейшее дозирование – увеличение на 25 %.

Максимальное увеличение – до 900 мг/кг/сутки.

Педиатрическое дозирование:

Возраст (лет)	Начальное дозирование, мг/кг/сутки	Поддерживающая доза (максимальная суточная), мг/кг
До 1	16	0,3 × недели жизни + 8,0
1-9	16	22
9-12	16	20
12-16	16	18
После 16	16	13

Терапия апноэ в неонатологии:
- начальное дозирование (через назогастральный зонд) – 5 мг/кг;
- ПД – 2 мг/кг. Применение проводят в два приема.


Побочные действия: 
Применение препарата Аминофиллин может сопровождаться:
- изжогой;
- гипотензией;
- гастроэзофагеальным рефлюксом;
- рвотой;
- болями в груди;
- приливами;
- локальной болезненностью после инъекции;
- головокружением;
- тахикардией;
- локальной гиперемией;
- тахипноэ;
- головной болью;
- потливостью;
- лихорадочными состояниями;
- гиперемией кожных покровов.


Противопоказания: 
Препарат Аминофиллин не применяется при:
- аритмии;
- гиперчувствительности к ксантинам;
- почечной недостаточности хронического характера;
- алкоголизме;
- язвенном поражении двенадцатиперстной кишки;
- патологиях печени;
- лихорадке;
- гипертензии;
- наличии миокардиальной патологии;
- гипернатриемии;
- гипертиреоидизме;
- аденоме предстательной железы;
- гастрите в любой фазе;
- гипоксемии;
- недостаточности почек острого характера;
- патологиях прямой кишки;
- язвенном поражении желудка;
- мастопатии с кистозно-фиброзными изменениями;
- гипертрофированном сердце на фоне нарушений кровообращения;
- ЛОР-инфекциях;
- диарее;
- отечном синдроме;
- лактации.


Беременность: 
Целесообразность применения у беременных определяет врач.


Взаимодействие с другими лекарственными средствами: 

Препарат, группа препаратов	Возможный результат реакции при использовании с препаратом Аминофиллин
Минералокортикоиды	Риск развития гипернатриемии
Глюкокортикоиды	Взаимное усиление нежелательных эффектов
Системные наркозные средства	Возрастание риска желудочковой аритмии
Препараты, возбуждающие ЦНС	Усиление нейротоксичности
Эстрогены	Ослабление эффективности препарата Аминофиллин
Сорбенты	Снижение усвояемости пероральной формы
Антидиарейные препараты	Снижение эффективности препарата Аминофиллин
Соли лития	Снижение эффективности литийсодержащих препаратов
Антитромбические средства	Непредсказуемые реакции. Совместное применение проводят с осторожностью
Эритромицин	Тяжелые судорожные реакции при использовании в педиатрии
Декстроза	Повышение риска судорожных реакций, изменение цвета раствора
Пуриновые производные	Непредсказуемые реакции. Совместное применение проводят с осторожностью
Бета-блокаторы	Замедление биотрансформации аминофиллина
Карбамазепин	Снижение эффективности аминофиллина
Сульфинилпиразон	Ослабление действий препарата Аминофиллин
Фенитоин	Снижение эффективности препарата Аминофиллин
Фторхинолоны	Замедление выведения аминофиллина
Симпатомиметики	Взаимное потенцирование терапевтических эффектов
Фенобарбитал	Снижение эффективности препарата Аминофиллин
Рифампицин	Понижение эффективности активного компонента препарата Аминофиллин
Изониазид	Снижение эффективности аминофиллина
Никотин	Снижение эффективности препарата Аминофиллин
Вакцина против гриппа	Усиление эффективности аминофиллина
Макролиды	Потенцирование препарата Аминофиллин
Аллопуринол	Усиление эффектов препарата Аминофиллин
Изопреналин	Потенцирование препарата Аминофиллин
Растворы кислот	Фармацевтическая несовместимость
Диуретики	Риск гипокалиемии

Передозировка: 
Превышение терапевтических доз аминофиллина сопровождается диспепсическими расстройствами, ЖК-кровотечением, состоянием возбуждения с бессонницей, приливами, тахикардией. Передозировка может провоцировать проявления аритмии, судорожные реакции, боязнь света. Передозировка активным веществом устраняется с применением диуреза форсированного характера, гемодиализных технологий, гемосорбционных процедур, перитонеального диализа. Дополнительная терапия назначается в соответствии с возникшей симптоматикой.


Форма выпуска: 
Препарат Аминофиллин выпускается в форме инъекционного раствора, таблеток. Фасовки следующие:
- 5 мл раствора×10 ампул/упаковка;
- 10 мл раствора×10 ампул/упаковка;
- 30 табл./упаковка.


Условия хранения: 
Температура хранения инъекционного раствора – 5-20 градусов Цельсия, таблеток – до 30 градусов Цельсия. Срок годности раствора – 3 года. Годность к применению таблеточной формы составляет 5 лет.


Синонимы: 
Аминофиллин-Эском, Аминомал, Диафиллин, Эуфиллин 200, Эуфиллин-Дарница, Эуфиллин, Эуфиллин-Здоровье, Эуфиллин-УБФ.


Состав: 
1 мл раствора Аминофиллин содержит аминофиллина 24 мг. Вспомогательный компонент: вода стерильная.
1 таблетка Аминофиллин содержит аминофиллина 150 мг. Вспомогательные компоненты: крахмал, кальция стеарат.


Нозологическая классификация (МКБ-10): 



АТХ: R03DA05


Дополнительно: 
Кофеинсодержащие препараты могут извращать фармакологические эффекты препарата Аминофиллин.
Запрещено управлять автотранспортом при терапии препаратами с аминофиллином в составе.


Внимание!
Описание препарата "Аминофиллин" на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.