Таваник (Tavanik)Активное вещество препарата Таваник – левофлоксацин. По химической структуре - фторхинолоновое производное, имеет ультраширокий спектр антибактериального действия. Механизм действия левофлоксацина основан на блокировке фермента бактерий, который отвечает за суперспирализацию ДНК. Это вызывает нарушение синтеза ДНК, РНК микробной клетки, что провоцирует ингибирование синтеза белка, появление морфологических изменений клеточной структуры и вызывает гибель патогенных микроорганизмов (т.е. оказывает бактерицидное действие). Действие Таваника в два раза сильнее офлоксацина.
На фоне действия левофлоксацина происходит уменьшение агрессии патогенных микроорганизмов, снижается их вирулентность и увеличивается восприимчивость к фагоцитозу. Чувствительны к бактерицидному действию Таваника: гемофильная палочка, другие грамотрицательные бациллы, кокки (в т.ч. продуцирующие β-лактамазы), энтеробактерии, синегнойная палочка, внутриклеточные возбудители.
Частично активен препарат в отношении анаэробов. Малоактивен Таваник в отношении метициллинустойчивых штаммов золотистого стафилококка, энтерококков, сальмонелл, гонококков, шигелл, псевдомонад, внутрибольничных штаммов пневмококков. За счет специфического механизма действия перекрестной резистентности между Таваником и другими антибиотиками практически не наблюдается.
Широко используют Таваник для проведения терапии следующих патологий:
- септицемии;
- интраабдоминальной инфекции;
- инфекций мочевыводящих путей;
- внебольничных пневмоний;
- инфекций бронхолегочной системы (хронический бронхит, пневмония);
- туберкулеза (в комплексной терапии);
- инфекций ЛОР-органов (отиты, синуситы, гаймориты);
- хламидиоза, микоплазмоза;
- инфекций кожи, подкожной клетчатки, мягких тканей (абсцессы, фурункулы, целлюлит);
- простатита (бактериального генеза).
Таблетки рассчитаны для внутреннего применения. При необходимости можно ломать их по риске для получения необходимой дозы. Таблетки запивают водой. Употреблять можно независимо от еды. Режим дозирования - индивидуальный, определяется врачом. Стандартная схема назначения Таваника при различных патологиях приведена в таблице.
Патология | Кратность Приема (раз в день) | Примерный курс лечения (в днях) | Одноразовая доза препарата (мг) |
Синусит | 1 | 10-14 | 500 |
Хронический бронхит (период обострения) | 1 1 | 7-10 | 250 500 |
Инфекции мочевыводящих путей | 1 | 3 | 250 |
Простатит | 1 | 28 | 500 |
Инфекции мочевыводящих путей (осложненные) | 1-2 1-2 | 7-10 | 250 500 |
Инфекции кожи, гиподермы, мягких тканей | 1-2 1-2 | 7-14 | 250 500 |
Септицемия | 10-14 | 1-2 | 500 |
Инфекции абдоминальной области (в комплексной терапии) | 7-14 | 1 | 500 |
Резистентные формы туберкулеза | До 90 | 1-2 | 500 |
Экскреция Таваника происходит почками, поэтому требуется понижение дозы при наличии нарушений их функций. Расчет дозы проводят в зависимости от КК (показателя клиренса креатинина). При клиренсе 20-50 мл в минуту одноразовая доза будет составлять 0,125-0,25 г (максимум дважды в сутки), при показателях в 10-19 мл/мин – по полтаблетки Таваника по 0,25 г раз в 0,5-2 дня, при клиренсе менее 10 – пол таблетки Таваника по 0,25 г раз в 1-2 дня. Длительность курса – до 2 недель. При пропуске приема препарата возобновляют употребление, как только вспомнят и продолжают согласно схеме лечения.
Длительность курса терапии раствором Таваника для инфузий – не более 14 дней. Внутривенно вводят медленно (из расчета час на одну инфузию). При положительной динамике показан переход на пероральные формы Таваника соответствующей дозировки.
Нежелательные эффекты на прием препарата Таваник следующие:
- коллапс, гипотензия, тахикардия;
- диспепсия;
- псевдомембранозный энтероколит;
- гипогликемия;
- тошнота, рвота;
- гепатит, гипербилирубинемия;
- дисбактериоз;
- повышение активности АсТ, АлТ;
- головная боль;
- бессонница, тревожность, страх;
- парестезии, судороги, двигательные расстройства;
- сонливость, головокружение;
- галлюцинации, депрессия;
- нарушения чувствительной сферы (обоняния, осязания, тактильных и вкусовых ощущений);
- артралгии, миалгии;
- миастения;
- спутанность сознания;
- тендинит, разрыв сухожилий;
- интерстициальный нефрит;
- гиперкреатининемия;
- нейтропения, эозинофилия, панцитопения, лейкопения, тромбоцитопения;
- синдром Стивенса-Джонсона;
- агранулоцитоз;
- гемолитическая анемия;
- реакции фотосенсибилизации;
- отечность кожных покровов, зуд;
- отек слизистых;
- синдром Лайелла;
- флебит;
- суперинфекции;
- крапивница;
- анафилаксия;
- бронхоспазм, пневмонит аллергического генеза;
- васкулит;
- рабдомиолиз;
- обострение порфирии.
Увеличение дозы Таваника до 1000 мг не усиливает побочные действия. Выраженность нежелательных эффектов и возраст не связаны. В основном переносимость левофлоксацина хорошая, серьезные побочные эффекты развиваются редко.
Не назначается Таваник до 18 лет. Врач с предельной осторожностью должен назначать препарат пожилым пациентам (из-за большой вероятности наличия почечной недостаточности).
Таваник не применяют при:
- эпилепсии и склонности к эпилептическим реакциям;
- беременности;
- терапии глюкокортикостероидами (из-за увеличения риска разрыва сухожилий);
- наличии в анамнезе поражений сухожилий после употребления хинолонов;
- гиперчувствительности к хинолонам, фторсодержащим препаратам;
- лактации.
Беременным применение Таваника противопоказано.
Наблюдается аддитивное действие препарата при применении с аминогликозидами, β-лактамными антибиотиками, метронидазолом. Антациды на основе ионов магния, алюминия и кальция, сукральфат, препараты железа, цинка, осмотические слабительные нарушают всасываемость препарата, снижают активность Таваника.
Тормозят выведение препарата фуросемид, метотрексат, циметидин, пробенецид. Таваник повышает судорожную готовность при одновременном приеме с теофиллином, НПВС, может повышать концентрацию глибенкламида в крови.
Раствор Таваника совместим с:
- питательными смесями с аминокислотами, электролитами, углеводами;
- раствором Рингера;
- физ. раствором;
- 5% р-ром декстрозы.
Из-за риска преципитации запрещено смешивать с гепарином, щелочными растворами.
При значительном превышении рекомендуемой дозы наблюдаются: судороги, рвота, потеря сознания, эрозии на слизистых. Лечение симптоматическое, но гемодиализ не применяют из-за его неэффективности в данном случае. Специфического антидота к Таванику нет.
Препарат Таваник выпускается в трех формах выпуска:
- инфузионный раствор по 100 мл (фасовка - 1 прозрачный стеклянный флакон в упаковке);
- таблетки 250 мг (упаковки на 3, 5, 7, 10 табл.);
- таблетки 500 мг (упаковки на 5, 7, 10 табл.).
Хранение препарата Таваник должно осуществляться в защищенном от влаги, света и температуры выше 25 градусов Цельсия месте. Срок годности таблеток Таваник обеих дозировок – 5 лет, флаконов с раствором – 3 года. Раствор, который подвергается воздействию комнатного освещения 3 дня, становится непригоден.
Элефлокс, Глево, Флорацид, Флексид, Танфломед, Маклево, ОД-Левокс, Лефокцин, Лефлобакт, Левофлоксацина гемигидрат, Левофлоксацин-Тева, Левофлоксабол, Левофлокс.
1 флакон инфузионного раствора Таваник содержит: левофлоксацина гемигидрата 512.46 мг (500 мг – при пересчете на левофлоксацин). Вспомогательные компоненты: натрия хлорид, раствор соляной кислоты, натрия гидроксид, вода стерильная.
Содержание 1 таблетки Таваник 0,25 г: левофлоксацин (в гемигидратной форме) 256.23 мг. Вспомогательные компоненты: кросповидон, гипромеллоза, микрокристаллическая целлюлоза, натрия стеарил фумарат, тальк, макрогол 8000, краситель на основе титана диоксида и оксидов железа.
Содержание 1 таблетки Таваник 0,5 г: левофлоксацин (в гемигидратной форме) 512.46 мг. Вспомогательные компоненты: кросповидон, гипромеллоза, микрокристаллическая целлюлоза, натрия стеарил фумарат, тальк, макрогол 8000, краситель на основе титана диоксида и оксидов железа.
Прием солнечных ванн и воздействие УФ-излучения недопустимы при прохождении курса лечения Таваником из-за опасности фотосенсибилизации.
Возможно развитие гемолиза на фоне дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Препарат может влиять на внимание, сосредоточенность. Это важно учитывать водителям и пациентам, работающим с точными, опасными механизмами.
При сахарном диабете пациент и врач не должны забывать о вероятности развития внезапной гипогликемии.
Препарат слабо подходит для терапии внутригоспитальных инфекций.
При симптоматике тендинита, псевдомембранозного колита Таваник отменяют.
Во время введения инфузионного раствора часто появляется транзиторное падение АД, тахикардия. Если показатели гипотензии не критичные, то инфузию продолжают.
После проведения гемодиализа введение дополнительных доз не требуется.
Недостаточность печени – не показание для уменьшения дозы Таваника.
Описание препарата "
Таваник" на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.