Вся правда о детском диабете
Сахарный диабет представляет собой одну из наиболее значимых проблем педиатрии.
Риск сахарного диабета 1 типа опосредуется генетическими факторами. На первый взгляд может показаться, что генетические факторы играют незначительную роль, поскольку врачи редко встречаются с семьями, где сахарный диабет 1 типа есть и у ребенка, и у одного из родителей. При этом необходимо помнить, что нынешние взрослые пациенты, заболевшие в детском возрасте, имеют в большинстве случаев тяжелые осложнения, которые либо препятствуют рождению детей, либо созданию семьи. Это обусловлено тем, что еще каких-то 20 лет назад ситуация с лечением сахарного диабета была совершенно другой. Не было современных инсулиновых аналогов, средств самоконтроля, обучающих программ. Многим пациенткам врачи запрещали рожать детей. Сейчас ситуация изменилась коренным образом. Компенсация заболевания значительно улучшилась, пациенты стали вступать в браки, в этих семьях начали рождаться дети и появились случаи, когда ребенка приводят родители, больные диабетом.
Генетический риск связан с так называемой HLA-системой. Уже сегодня во многих городах России можно сделать генетическое обследование и тем самым оценить риск заболевания у ребенка. В первую очередь это исследование необходимо проводить в семьях, где уже есть ребенок с сахарным диабетом. К сожалению, даже установив высокий риск 1 типа диабета у ребенка, предупредить это заболевание невозможно. Во всем мире пока еще не разработаны методы профилактики, эффективность которых была бы научно доказана.
Если рассматривать сахарный диабет 2 типа в детском возрасте, то ситуация не настолько серьезная. Этот вариант диабета встречается достаточно редко и в каждом субъекте России количество таких пациентов исчисляется единицами. Для того чтобы оценить риск развития диабета 2 типа не нужны никакие генетические исследования. В группу риска попадают, прежде всего, дети подросткового возраста, имеющие выраженное ожирение и у которых хотя бы один из родителей имеет сахарный диабет 2 типа.
В отличие от диабета 1 типа, как предупредить 2 тип диабета, известно хорошо. В частности, умеренная ежедневная физическая нагрузка продолжительностью 30 минут в день снижает риск развития сахарного диабета на 40%. Невозможно себе представить какой-либо еще метод профилактики, который при отсутствии финансовых затрат оказывал бы столь мощный оздоровляющий эффект. Не менее важное значение для профилактики диабета имеет также сбалансированное питание, направленное в первую очередь на снижение избыточной массы тела. К сожалению, этой проблеме не всегда уделяется должное внимание. Многие взрослые не знают основ здорового образа жизни и здорового питания. И переносят это незнание на детей. Поэтому в рамках благотворительной программы «Альфа-Эндо» мы создали отдельное направление по профилактике ожирения и диабета среди детей.
